体温筛查很难识别无症状感染者？咳嗽一下就会被隔离？

针对医疗物资保障的生产、调度、进口等问题，以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版），2月5日，国家卫生健康委召开新闻发布会。

国家卫健委新闻发言人、宣传司司长宋树立，国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红，国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺，发展改革委社会发展司副司长郝福庆，工业和信息化部消费品工业司副司长曹学军，海关总署综合司司长金海，围绕发布主题回答提问。

目前第五版诊疗方案重点修订了三个方面：一是流行病学的特点更加清晰，对临床表现的描述也更加详细。二是在病例的临床分型当中更加精细，分为轻型、普通型、重型和危重型四类。三是治疗的方法和手段更为丰富，为临床治疗过程中更具有可指导性和可操作性提供了基础。

随着检测能力的提高，我们发现新型冠状病毒感染肺炎不仅有肺炎的表现，有一部分病人表现比较轻，没有肺炎，具体讲就是这部分病人有发热，有中低热、轻微乏力，偶尔有干咳，病程史中没有肺炎，这部分病人虽然病情轻，但是仍然具有传染性。

在诊断分型中加入这一类型，第一是为了把这部分病人进行隔离治疗，目的是为了更好的控制传染源。第二是对病人基本的特征更加详细的进行描述。

从目前发现的无症状感染者来说，主要是和病人密切接触者，家庭成员发生得更多一点。这种病人本身没有明显的临床表现，比如发热、乏力、肺炎，但是如果做咽拭子检查的话，核酸是阳性的，我们把他定义为无症状感染者。这样的病人既然带有病毒，就可能会造成传播，但是从情况来看，既然病人是无症状感染者，相对病情偏轻，病毒量的多少和病情轻重还是有一定相关性的，就是说病毒量会比较少，因此在传播能力上会比重病人的弱一点。

医院在传染病诊断上，除了比较关注临床症状之外，更多要关注流行病学表现，就像前面提到的，无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的，尤其是家庭聚集现象比较明显，如果没有接触感染者，偶尔咳嗽一下，也无需恐慌。

国家发改委按照国务院联防联控机制要求，正在积极协调解决口罩短缺问题。

一是在供应方面，抓紧复工，提高产能，增加供应。截至3日，全国22个重点省份口罩产量已经达到1480.6万只。其中，大家非常关注的N95口罩，已经达到11.6万只，环比增长48%。总体看，口罩产量呈现持续上升势头，尤其是防治一线急需的医用N95口罩，优先保障，增速更快。

二是在使用方面要科学使用、合理使用。口罩有很多种，要按需使用，按照功能使用，避免过度使用。医用N95口罩重点是保障一线，保障医务人员的需要，而一般的防护，请大家尽量不挤占宝贵的医用资源。

截止2月4日，国内生产的企业累计向湖北发送医用防护服21.9万件、护目镜23.3万个。按照国务院部署，联防联控机制物资保障组根据武汉疫情防控的需求，对医用防护服、医用护目镜和负压救护车及相关物品实行统一管理、统一调拨。

工业和信息化部向部分重点医用物资生产企业派驻了特派员、工作组，对重点物资的生产、复工、发运情况进行督导协调，建立了从生产、发运到收货的闭环，使生产发运全过程实现可控、可追踪，及时到达武汉，到达之后，交给武汉物资保障平台，确保物资能够及时发放。

海关总署先后发布通知、公告等，对进口捐赠物资，实施快速验放、先登记放行后补办手续。同时公开设立物资通关咨询热线，第一时间响应企业的需求，为企业解困。对于专门用于疫情防控治疗的进口药品、医疗器械等，通过各类方式进口的以及旅客携带和通过邮寄快递方式进京的疫情物资做到即到即提，确保通关零延时。

1月24日以来，全国海关共验放疫情防控物资17.1万批次，3.77亿件，价值12.16亿元。

出院标准对于全国各省各地方的医疗机构、病人都是一样的。在第五版出院标准中：体温正常三天，呼吸道症状明显好转，胸部影像学显示炎症明显吸收，连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性，这几个标准对于全国都是适用的，不存在湖北另实行其他标准的问题。

为了保证重要物资的供应，物资保障组建立了完善的、按日供需精准对接机制和重点企业的调度机制，推动企业复工复产，扩产增能，同时协调生产过程中的要素保障问题，满足重点地区的防控物资需求。像医用防护服的产量，从1月28日的0.87万件已经扩大到2月4日的3.16万件，同时还将通过进口的渠道补充现在紧缺的缺口。