膝盖活动量较大，承受着全身的重量。部分人爬楼梯或翘二郎腿时会听到膝盖发出咔咔的声音，就如同断裂一般，让不少人担忧，害怕是膝关节病变。大多数膝盖咔咔响是生理性原因，若伴有以下症状如酸痛和肿胀等，说明膝关节出现病变，还需及早就医。

为什么膝盖会发出咔咔的响声？

正常情况下，关节腔属于负压密闭空间。但受到牵拉、屈折时拉力太大就会使得关节内产生腔隙，周围的气体就会立即扩散到腔隙，然后跟关节液共同振动，进而发出咔咔的响声，这在医学上称为关节弹响。关节弹响分为生理性的和病理性的，前者没有任何不适症状，也不会影响膝盖健康，无需做特殊治疗，其特征是响声清脆且单一，常常发生在关节受到牵拉或屈折时。若关节弹响发生频率高，已影响到生活，还需及早注射玻璃酸钠，这样能增加关节润滑度。

关节弹响伴有哪些症状需及早就医？

1、肿胀

肿胀一般发生在膝盖骨上方、膝盖下凹陷处以及大腿前侧，休息后就能逐渐缓解或消失。

2、卡壳

膝关节炎患者走路时发出弹响声，关节常常卡住，几分钟后就能缓解。

3、疼痛

疼痛一般发生在膝盖内侧和关节间隙以上，休息后有所缓解，但过度劳累、剧烈运动和寒冷后疼痛感加剧。

4、无力

患有骨关节病的患者除了关节弹响外，也伴有膝关节无力和爬楼梯困难。

5、晨僵

晨僵是类风湿性关节炎的首发症状，部分骨关节炎患者晨起时关节僵硬，不过活动几分钟后就能舒展。

病理性弹响有可能是哪些疾病造成的？

1、半月板损伤

半月板生长在膝关节中，这是一种衬垫结构，质地软，膝关节老化或受到外伤易造成半月板撕裂。撕裂后的半月板发生在关节间隙，那么关节屈伸时跟软骨间互相摩擦，从而发出弹响声，同时伴有疼痛和易卡顿。

2、髌股关节紊乱

髌股关节紊乱一般发生在较浅平、大腿肌肉力量不足、高位或低位髌骨人群身上，其主要特征是膝盖前弹响，声音比较低钝或清脆，常常伴有摩擦感。

3、关节软骨磨损

关节表面有软骨包裹着，软骨厚度可随着年龄增长而慢慢变薄。剧烈运动、重体力劳动、超重或肥胖等可造成软骨磨损，严重时可造成表面皴裂和脱落。软骨表面不光整时屈伸关节可发出咔咔声，尤其是蹲起和爬楼梯时，同时伴有剧烈疼痛。

温馨提示

大多数关节弹响是生理性因素，只要没有任何不适无需做特殊治疗；但关节弹响且伴有异常症状时还需去医院做相关检查，找出背后的原因且针对性处理。平时应保护受累的膝关节，不能长时间爬山或爬楼梯，拒绝各种不良的体位姿势如久站、久坐、久蹲和久跪；肥胖者应积极减轻体重；佩戴保护关节的弹性套，不能穿高跟鞋，鞋跟高度控制在5厘米以内。