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【医保政策】@公主岭市城乡居民 慢病解读来了!

时间:2021-08-31 12:47:02 来源:魅力公主岭

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要问慢性病究竟是个啥?

再傻白甜

都能数出个1、2、3...

首先我们先来看

啥是急性病

(漫画部分来源:生命时报)

我市城乡居民慢病门诊政策:城乡居民门诊慢病执行全省 18 种慢病病种。城乡居民慢病门诊定点医疗机构设在我市中心医院、市中医院、市第三人民医院及我市县域内定点乡镇卫生院和社区卫生服务中心。各级定点医疗机构均无起付线,报销比例统一为60%,按照相应病种限额标准报销。对患有多种慢病的,每增加一个病种,政策范围内年度医疗费额度在原最高额度基础上增加480元。城乡居民普通门诊统筹和慢病门诊政策范围内年度医疗费额度不能突破6500元。 

城乡居民基本医疗保险门诊慢病病种、支付比例和支付限额

按照长春市医保政策,自2021年8月起,我市将糖尿病(无并发症)、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)纳入我市城乡居民慢病范围。

王大妈:我只患有糖尿病一种慢病,按照政策规定,糖尿病的年度医疗费用额度是2400元,医保基金给我报销的年度医疗费用额度是2400×60% =1440元。

张大爷:我患有糖尿病、冠心病两种慢病,按照政策规定,糖尿病的年度医疗费用额度是2400元,冠心病的年度医疗费用额度是3000元。冠心病的年度医疗费用金额>糖尿病年度医疗费用金额,医保基金给我报销的年度医疗费用额度就是(3000+480)×60% =2880元。

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